EU：冲击波碎石术不远胜输尿管镜碎石！

大肠胆结石是泌尿外科常见的营养不良，而而今作为泌尿系胆结石邻国，胃癌该营养不良的人非常之多。大肠胆结石常有的化疗计划是冲击波沙土（SWL）和大肠镜沙土(URS)，在欧美国家的指南中都也是如此举荐（下左图）。但是哪种移植手术方式处理过程胆结石是最适合的，仅仅有一定争议。

《欧洲各国泌尿外科周刊》值得注意发表了一项多中都心系统性非劣性试验的结果，研究者显示SWL化疗计划来得URS计划的再加。

这项研究者研究者收集了自2013年7月底至2017年6月底在英国25个医疗中都心不感兴趣胆结石化疗的患儿，其设为基准与回避基准如下：

该研究者共计设为了613例大肠胆结石患儿（上、中都、下三段皆有），所有的患儿在不感兴趣化疗八周后以及六个月底后了解副作用，其设为与随访可能如下左图：

主要结果

创作者为了更多地反应实际可能分为下述两种可能展开分析：

可能一

将所有患儿设为中都，也就是六个月底后的所有人皆设为，无论是不是知道使用了预定的计划：

在URS中都，67名患儿(22.1%)在能够大幅度化疗的SWL四组中都URS四组31例(10.3%)。绝对风险再加为11.7% (95% CI 5.6—17.8)， 95% CI的总和在非劣等频率内（增设的为20%）。这样也就可以说明了SWL不比URS化疗大肠胆结石效果再加。

可能二

回避化疗前排出胆结石的旁观者，此时的研究者整体而言URS的结果微小要比SWL的效果好。

化疗相关的中风（患儿设为前提条件：按照当时分配的化疗计划展开）：

各四组严重中风心血管营养不良相似(SWL四组3.6% [9/247]，URS四组2.7%[7/262])，

次要结果

SWL四组的旁观者报告更时常地过量类固醇，但四组过量类固醇的往年都很少；

每四组中都超过80%的人表示，他们会向患有大肠胆结石的好朋友举荐自己的化疗方法，而且没有证据表明四组彼此间的可能略有不同；

与不感兴趣化疗前远比，四组的境遇质量可能皆有所优化，优化不微小的多为男性和同龄患儿。

假设

研究者工作团队的分析提示SWL化副作用果并不逊于URS。从长期角度看来看，就患病在未来是不是大幅度能够干预总体，URS始终优于SWL。