超声:正常和常见异常构造

2021-11-03 04:50 来源:伊春男科医院

使用超声波系统设计风险评估原发性已相当兴起,不仅可显见其鉴定结构上,还可透过 CDFI 同步进行检测新功能。韩国的 Jung 等学术界对超声波同步进行了较为全面的综述,引介了超声波在阳萎、接下来性睾丸及硬结综合症等方面的不宜用,书评发表于 2018 年第 1 期的 Ultrasonography 月刊上。

情况下鉴定及超声波展现出

含有 2 条肺部壁及 1 条腹腔肺部壁,前者是睾丸的组织,后者内含腹腔(布 1 A 及 B)。血供一般来说主要来源于内横膈凝胶(起自于髂内横膈凝胶的前支),其是从有腹横膈凝胶、腹腔球横膈凝胶及肺部壁横膈凝胶,并在靠近形成环形吻合支。睾丸时,肺部壁咳嗽源于肺部壁横膈凝胶,发炎源于腹横膈凝胶。肺部壁横膈凝胶收到许多螺旋横膈凝胶,为束点状睾丸的组织及王为提供血运(布 2)。停滞不前时,肺部壁横膈凝胶呈圆形屈曲及扭曲状,睾丸时则壮大变直。3 支肺部壁腹腔起自白凝胶下小腹腔余切,经白凝胶外腹深腹腔自耻骨联合后方向上留住至周围腹腔余切。

布 1A 腹侧横切面佛家:可见 2 条肺部壁(方块状符号)及 1 条腹腔肺部壁(椭圆形符号),肺部壁之间可见中隔(星号),肺部壁内含肺部壁横膈凝胶(竖杠),腹腔肺部壁下有腹腔通过(六角形符号),肺部壁周边可见胶体的更高水声白凝胶(三角符号),腹腔肺部壁旁可见深筋凝胶(空心交叉)

布 1B 腹侧纵切面佛家:可见肺部壁(星号)及末梢的腰(空心交叉),该腰地处中央,为实适度点状更高水声,对起中空主导作用

布 2 情况下肺部壁纵切面 CDFI 布(上布)及模式布(下布),肺部壁横膈凝胶(灰交叉)及其螺旋状是从(白交叉)可见

睾丸机理及超声波展现出

的停滞不前和睾丸状况依赖于神经和肺部主导作用。适度兴奋时,肺部壁小横膈凝胶不受神经刺激西北面松弛状况,肺部壁王为脏器量成倍增加,导致其充盈壮大,而白凝胶下小腹腔余切不受压留住仍然全然阻断,导致血液局限于肺部壁内,人口为120人阻碍下跌,全然咳嗽睾丸。立即,坐骨肺部壁关节压制充满血液的肺部壁基底部,使血液暂停汇入及汇入,保持强直睾丸。咳嗽弱化期时,腹腔开放日,血液汇入,最终维持停滞不前状况。

超声波体检时不宜不宜对合适保护措施必要保护措施综合症状隐私,如需注射药品体检,还不宜知悉注射后不太可能发生的并发综合症,如抽搐、疼痛、血肿、接下来性睾丸(接下来睾丸状况> 4h)。

停滞不前时呈圆形均质中等水声。如所需,可从体中部侧面注入、酚妥拉明、效 E1 等药品,肺部壁一个中心胸部肺部壁王为壮大,水声极低周边肺部壁(布 3)。

布 3A 腹侧横切面见停滞不前时肺部壁呈圆形均质中等水声

布 3B 腹侧横切面显见注射药品数分钟后,一个中心的肺部壁王为壮大

布 3C 全然睾丸时,肺部壁内的大量王为隙用户界面密切相关网络服务样粗壮更高水声

布 3D 充盈期肺部壁内的盘状更高水声结构上(交叉见),它不具中空肺部壁的主导作用,此征象一般来说在全然睾丸期消失。星号见中隔

测算肺部壁横膈凝胶屈曲期峰速(PSV)时,不宜将调制排气量放于枝条的肺部壁横膈凝胶起始处,并肯定角度校正(布 4)。停滞不前时,肺部壁横膈凝胶展现出为慢速更高阻的单期频率,无外周期脏器。睾丸时,展现出为屈曲期和外周期频率,且水流量均有所下跌。肺部壁内压下跌时,用到屈曲晚期重搏波切迹,且外周期水流量大幅度下降。当肺部壁内压大于体循环外周压时,外周期脏器消失。当肺部壁内压多达它时,则用到启动时的外周期频率,此时为全然睾丸期。强直期时,PSV 又开始下降,外周期频率消失(布 5)。腹横膈凝胶地处白凝胶后侧,因而不不受肺部壁内压及各个睾丸期的负面影响,丝毫展现出为前向的外周期脏器。

布 4 肺部壁横膈凝胶屈曲期峰速(PSV)测算时调制排气量不宜放于近端 1/3 与操作者 2/3 交界处,肺部壁横膈凝胶于此处开始凸起(灰色交叉)

布 5A 停滞不前期肺部壁横膈凝胶呈圆形慢速更高阻的单期频率,无外周期脏器

布 5B 充盈期时,PSV 水流量进一步提更高,外周期脏器可见

布 5C 咳嗽期时,屈曲期频率用到切迹,外周期水流量大幅度加大以后消失,此时肺部壁内压大于体循环的外周期阻碍

布 5D 全然睾丸期的肺部壁横膈凝胶,显见外周期频率启动时,表明此时肺部壁内压已大于外周压

布 5E 为强直期的肺部壁横膈凝胶,可见 PSV 下降,外周期脏器消失

阳痿的多普勒超声波展现出

阳萎(ED)划分心理适度、器质适度(仅限于新功能障碍、激效适度、肺部适度和药品用到异常适度)及混合适度 3 类,其中以混合适度阳萎多见,老年适度及术后阳萎多属于此类M-。

根据彩色多普勒超声波展现出,器质适度阳萎可划分横膈凝胶适度阳萎与腹腔适度阳萎。凡妨碍横膈凝胶脏器入肺部壁导致阳萎者为横膈凝胶适度阳萎,凡引起腹腔闭塞机制障碍导致腹腔漏者,为腹腔适度阳萎。

肺部壁横膈凝胶的 PSV 不具较更高的治疗准确适度。若药品睾丸刺激时 PSV <25 cm/s ,则可治疗横膈凝胶去除偏低,即横膈凝胶适度阳萎,其准确率约 92%。腹腔适度阳萎时,肺部壁横膈凝胶的外周晚期速度(EDV)丝毫多达 5 cm/s,腹深腹腔的脏器信号也丝毫可见(布 6)。肺部的有关给定见表 1。

布 6A 横膈凝胶适度阳萎的肺部壁横膈凝胶屈曲期峰速(PSV)<25 cm/s

布 6B 腹腔适度阳萎的外周晚期水流量(EDV)>5 cm/s

布 6C 腹腔适度阳萎时,腹深腹腔的彩色脏器信号可见

表 1 多普勒给定与治疗举例来说

接下来性睾丸

接下来性睾丸与适度兴奋无关,可划分横膈凝胶M-及腹腔M-两种。其中,腹腔M-接下来性睾丸较少用,为临床诊疗,展现出为的腹腔留住减少或停滞,咳嗽不能消除,因而西北面新功能障碍状况,超声波可见肺部壁横膈凝胶脏器信号减少或涡流指数增加。横膈凝胶M-接下来性睾丸可见于肺部瘘或肺部壁实适度转移肉瘤,展现出为肺部壁横膈凝胶彩色脏器信号增加、新功能障碍(布 7)。

布 7A 横膈凝胶M-接下来性睾丸的二维所见

布 7B 横膈凝胶M-接下来性睾丸的彩色多普勒所见,可见脏器信号增大、新功能障碍,该展现出不具一定特征适度

布 7C 腹腔M-接下来性睾丸,可见肺部壁横膈凝胶彩色脏器号显见不满意

硬结综合症

硬结综合症(Peyonie disease)的在结构上上是白凝胶周围用到纤维适度斑块,可引起凸起及缩短,导致痛适度睾丸及痛。超声波难于所含伴有骨化的纤维斑块,对于仅有纤维较厚或无骨化者,则可借助于弹适度更高分辨率来识别(布 8)。

布 8 硬结综合症的弹适度超声波展现出,可见肺部壁内纤维较厚适度斑块(星号见),无骨化,弹适度布呈圆形现为红域,表见该斑块质地坚硬

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主笔: 刘德泉

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